Er gebeurt een echografie van de buik. Afhankelijk van de eerste resultaten worden dan verdere onderzoeken gepland. Hoe wordt aanhoudende koorts bij kinderen best behandeld? Verdere behandeling hangt af van de gevonden oorzaak. Als het bloedonderzoek normaal is en de koorts op en neer gaat, wordt zelden een specifieke onderliggende oorzaak gevonden. In deze gevallen verdwijnt de koorts bij meer dan 80% van de kinderen. De arts zal dan enkel koortswerende middelen zoals paracetamol voorschrijven. Bij vermoeden van een onderliggende ernstige infectie kan het nuttig zijn om een behandeling te starten met antibiotica. Zo kan achterhaald worden of er een bacteriële infectie aan de oorsprong van de koorts ligt. Bronnen
Een aanhoudende lichaamstemperatuur van bijvoorbeeld 37, 7°C is evenmin normaal en moet ook verder worden onderzocht. Waarom krijgen we koorts? Mogelijke oorzaken van koorts zijn onder meer een infectie, een niet-infectueuze ontsteking of een tumor. Koorts fungeert daarbij als alarmsignaal. Doordat we koorts hebben, gaan we naar de dokter of doen we het rustig aan. Of koorts nodig is om ziektekiemen te bestrijden, is niet bewezen. Hoe meet u koorts het best? Met een eenvoudige digitale thermometer. Andere systemen, zoals oor- of voorhoofdsthermometers, zijn niet altijd betrouwbaar. Rectaal gemeten is de temperatuur iets hoger dan wanneer u in de mond of oksel meet. Meet meermaals per dag, want de lichaamstemperatuur schommelt. Moet u koorts altijd bestrijden? Eigenlijk niet, want koorts is op zich onschuldig. Koortswerende medicatie is er vooral voor ons comfort. Uitzondering zijn patiënten met een hartkwaal of longproblemen, omdat koorts hen te veel energie kost. Ook aan kinderen wordt meestal medicatie gegeven omdat zij sneller hoge koorts of koortsstuipen ontwikkelen.
Koorts is een veelvoorkomend symptoom met veel gezichten. Meestal banaal, soms alarmerend. Vaak voorbijgaand, een enkele keer chronisch. Maar wat is koorts precies en waarom krijgen we het? En moeten we koorts altijd bestrijden? Tien koortsachtige vragen. Wat is koorts? Koorts kunt u zien als een ontregeling van de thermostaat in de hersenen. Het lichaam krijgt een onterechte indruk van koude. Daarom start het allerlei processen om de lichaamstemperatuur naar boven te krijgen: spiertrekkingen, rillingen... Dat alles doet de temperatuur stijgen, maar kost ook veel energie. Een koortsstillend middel zet de thermostaat weer lager. Met als gevolg dat het lichaam de warmte weer kwijt wil. U begint te transpireren en u zorgt ook bewust voor afkoeling, bijvoorbeeld door het raam open te zetten. Als de oorzaak van de koorts aanhoudt, begint het hele proces opnieuw. Vanaf wanneer is er sprake van koorts? Officieel is er sprake van koorts bij een lichaamstemperatuur van minstens 38, 3°C. Maar de grens is niet zo strikt.
Maar elke verhoging die drie weken of langer aanhoudt, verdient aandacht. Mogelijke oorzaken van chronische koorts zijn een infectie, een ontsteking, een tumor of een zeldzame aandoening. Bij zo'n 25% van de patiënten is er geen oorzaak te vinden. Wijst elke stijging van de lichaamstemperatuur op koorts? Nee, er bestaat ook hyperthermie, waarbij de lichaamstemperatuur ongecontroleerd stijgt. De oorzaak is dan niet een tijdelijke ontregeling in de hersenen, maar bijvoorbeeld een zonneslag of een nevenwerking van bepaalde medicatie. Zorg dan snel voor verkoeling, want hyperthermie kan levensbedreigend zijn. Info: dienst algemeen inwendige geneeskunde UZA, T 03 821 34 66, dienst tropische geneeskunde UZA, T 03 821 51 59, dienst reumatologie UZA, T 03 821 51 44. Meteen naar de dokter! Met koorts gaat u onmiddellijk naar de dokter als ze gepaard gaat met hevige hoofdpijn en/of lichtschuwheid. In dat geval moet hersenvliesontsteking worden uitgesloten. u minder dan drie maanden geleden een reis hebt gemaakt naar een gebied waar malaria voorkomt.
Omdat de koorts te lang aanhoudt, is mijn man vanochtend bij de huisarts geweest. Deze vond de toestand van mijn man wel zorgelijk, zoals zijn (vermoeide) uiterlijk (is wel veel afgevallen omdat hij bijna niets at) en het constateren door hem van pijn aan de linkerkant boven het schaambeen (vermoedelijk de blaas). Hij moest ook de temperatuur opmeten om 4 uur vandaag en dat was 38. 6; zorgelijke uitslag! Morgen moet hij bloed gaan prikken en er zit haast bij. Meer weten we niet. Hopelijk is het een infectie maar omdat er ook een mogelijke andere oorzaak van kan zijn, barstte ik in snikken uit en ik moet er niet aan denken dat het kanker is. Ook is er sprake geweest van 2 x braken en maagklachten en droge hoest en ook chronische vermoeidheid (er waren wel veel spanningen van de afgelopen jaren ivm zijn problematische zoon en zorgen omdat het contract van zijn werk wel of niet wordt verlengd). Ook vecht mijn man al jarenlang met zijn overgewicht. Verder slikt hij medicijnen voor een verhoogde cholesterol omdat dit in de familie zit.
Dat koorts onschuldig is, betekent overigens niet dat de onderliggende oorzaak dat ook is. Zo ook met koorts boven de 40°C: op zich is dat niet zo gevaarlijk, maar vermoedelijk is er ergens wel een intens ziekteproces aan de gang. Zeker als de koorts niet zakt, moet u naar de dokter. Hoe koorts bestrijden? Met een koortswerend middel. Een koud bad nemen is minder zinvol. Het lichaam koelt dan af, maar de inwendige thermostaat blijft even hoog staan. Hou wel de omgeving fris en draag lichte kleding, zodat de warmte weg kan. In geval van een ernstige bacteriële infectie is meestal antibiotica nodig. Eerst moet echter de aard van infectie worden achterhaald. Eens er antibiotica is genomen, lukt dat nog moeilijk. Daarom moeten er bij een ziekenhuisopname eerst de nodige tests worden gedaan voor er antibiotica wordt gegeven. Wanneer moet u met koorts naar de dokter? Als het vermoedelijk gaat om een banale infectie – er is bijvoorbeeld ook sprake van diarree of braken -, dan moet u niet meteen naar de dokter.